O tornozelo é uma das articulações mais importantes do corpo humano, responsável por suportar grande parte do peso corporal e permitir movimentos complexos como caminhar, correr, pular, entre outros. No entanto, essa articulação também é bastante vulnerável a lesões, especialmente as entorses.

A entorse de tornozelo é uma das mais frequentes queixas nos atendimentos de pronto socorro de ortopedia e traumatologia.

Nos países desenvolvidos, onde se contabilizam esses dados, fala-se em um evento para cada 10.000 habitantes/dia.

Se você está sofrendo por uma lesão desse tipo a Dra. Ticiane é a profissional certa para te ajudar.

 

Anatomia Ligamentar do Tornozelo

O tornozelo é composto por três complexos ligamentares:

• Lateral
• Medial
• Sindesmose tibiofibular

Cada um desses complexos (conjunto de ligamentos) é responsável por fornecer estabilidade à articulação e suportar diferentes tipos de movimento.

Uma entorse de tornozelo pode causar lesões em um ou mais ligamentos, e em um ou mais complexos, dependendo da direção do movimento rotacional e da intensidade da força aplicada sobre a articulação. Por isso é fundamental procurar um ortopedista especialista em pé e tornozelo para uma avaliação adequada e a determinação do grau da lesão e seu tratamento.

 

 

Causas da Entorse do Tornozelo

A entorse de tornozelo ocorre quando a articulação sofre um movimento brusco e fora do padrão normal — algo comum em atividades físicas intensas, caminhadas em superfícies irregulares, desequilíbrios musculares e instabilidade articular prévia.

Fatores de risco incluem:

• Histórico de entorse de tornozelo
• Falta de aquecimento adequado antes do exercício
• Uso de calçado inadequado para a atividade exercida
• Deformidades dos pés e tornozelos
• Treinamento em terrenos irregulares
• Treinamentos extenuantes

 

Sintomas pós Entorse do Tornozelo

• Dor aguda no tornozelo, podendo ser intensa no momento da lesão
• Inchaço e vermelhidão na área afetada
• Dificuldade para caminhar ou apoiar o peso, devido à dor e/ou instabilidade
• Amplitude de movimento limitada
• Instabilidade articular, com sensação de tornozelo “frouxo”

Diagnóstico da Entorse de Tornozelo

O ortopedista pode diagnosticar a entorse por meio de exame físico e testes de estabilidade articular, com boa precisão. Exames de imagem podem ser solicitados para esclarecer dúvidas específicas.

Quanto mais grave a lesão, maiores as chances de haver comprometimento da superfície articular do tálus (um dos ossos que compõem a articulação do tornozelo), configurando uma lesão osteocondral — o que muda o manejo em relação a uma entorse pura. Estima-se que cerca de 18% das entorses de tornozelo sejam acompanhadas de lesão articular do tálus, o que reforça a importância de um diagnóstico preciso.

Diferencial no consultório: eu realizo o exame de ultrassonografia no próprio consultório, no mesmo atendimento. Isso agiliza a confirmação do diagnóstico e permite avaliar com precisão o grau de lesão ligamentar, sem que o paciente precise agendar o exame em outro local.

Tratamento da Entorse do Tornozelo

O tratamento mais comum inclui repouso, compressas, elevação e imobilização. A reabilitação e a fisioterapia são fundamentais tanto para a recuperação completa quanto para a prevenção de recidivas. A cirurgia pode ser necessária em casos mais graves.

A indicação cirúrgica depende do grau da lesão, da demanda funcional do paciente e da resposta a um eventual tratamento conservador.

Hoje contamos com a técnica artroscópica (por vídeo), com excelente reparo das fibras e menor agressão aos tecidos — essa é, inclusive, a técnica de preferência da Dra. Ticiane Roim para os casos com indicação cirúrgica.

O tempo de recuperação é variável, podendo levar de 6 semanas a 6 meses.

Atenção: operar não elimina a necessidade de imobilização e reabilitação física — a cirurgia é parte do tratamento, não um atalho para pular essas etapas.

Prevenção da Entorse do Tornozelo

• Uso de calçados adequados para a atividade praticada
• Fortalecimento muscular
• Prática de exercícios de equilíbrio
• Aquecimento e alongamento adequados antes da atividade física

Perguntas frequentes sobre entorse de tornozelo

 

Quando devo procurar um especialista após torcer o tornozelo?

Em quatro situações principais: se os sintomas persistirem ou piorarem após alguns dias de cuidados caseiros; se a dor for severa; se houver incapacidade de apoiar o peso do corpo sobre o pé afetado; ou se houver suspeita de fratura.

Entorse de tornozelo sempre precisa de cirurgia?

Não. A maioria dos casos responde bem ao tratamento conservador (repouso, compressas, elevação, imobilização e fisioterapia). A cirurgia é reservada para casos mais graves, avaliados individualmente.

Quanto tempo demora a recuperação de uma entorse de tornozelo?

Varia bastante conforme a gravidade da lesão e o tratamento indicado, podendo levar de 6 semanas a 6 meses nos casos que envolvem cirurgia.

Entorse de tornozelo mal tratada pode deixar sequelas?

Sim. Uma entorse mal cuidada pode evoluir com dor e instabilidade crônica, limitação de mobilidade e artrose.

Operar a entorse de tornozelo livra o paciente da fisioterapia?

Não. Mesmo quando a cirurgia é indicada, ela não substitui a imobilização nem a reabilitação física — ambas continuam fazendo parte do tratamento.

Conclusão

A entorse de tornozelo é uma lesão comum, mas sua gravidade não deve ser subestimada. Reconhecer os sintomas e buscar orientação médica adequada são passos cruciais para uma recuperação bem-sucedida. Entender causas, sintomas e opções de tratamento ajuda você a tomar decisões informadas sobre sua saúde.

Se precisar de ajuda ou orientação adicional, não hesite em buscar o auxílio de uma ortopedista especializada em pé e tornozelo, como a Dra. Ticiane Roim.